안녕하세요. 삼성본어스병원입니다. 현대인들의 고질병이라고 불리는 척추질환 환자 수가 꾸준히 증가하고 있는 추세입니다. 척추질환 환자가 점차 늘어나고 있는 만큼 척추수술이나 시술 등이 보편화되고 있지만 여전히 척추 수술에 대한 두려움이나 부담감을 느끼는 환자분들이 많으신데요.
그렇다 보니 실제로 척추수술이 반드시 필요한 상황인데도 불구하고 이를 회피하고 치료를 받지 않으려고 하는 사람들이 많습니다.
최근에는 허리 디스크나 척추관협착증과 같은 척추질환을 치료하는 방법으로 신체적 부담이 적은 양방향척추내시경술이 각광을 받고 있는데요. 양방향척추내시경술에 대해 설명해 드리겠습니다.
디스크와 협착증, 어떠한 차이가?
[시흥수술병원] 양방향척추내시경술에 대해 설명합니다
디스크는 척추체 간의 연골 조직으로 젤리와같이 탄력성을 띠고 있습니다. 이러한 디스크에 잦은 충격이 가해지거나 노화가 발생하면 탄력성을 점점 잃게 되는데요. 이에 따라 디스크를 감싸고 있던 섬유륜이라고 하는 막에 구멍이 생기면서 디스크 내에 있는 콜라겐 성분의 연부 조직들이 새어나가 신경을 누르게 됩니다. 이를 허리 디스크라고 합니다. 이러한 허리 디스크는 급성으로 나타나는 경우가 많습니다.
허리에 통증이 있는 경우 보통 허리 디스크를 떠올리기 마련이지만 협착증의 여부도 확인해 보는 것이 좋은데요. 척추관협착증은 신경 주변에 있는 디스크, 뼈, 인대 등의 조직들이 비후 되거나 과도하게 자라나 신경을 전방위적으로 누르게 되는 질환을 말합니다.
퇴행성 변화로 인해 나타나는 질환이기 때문에 고령층 환자가 대부분이며 오랜 시간에 걸쳐 서서히 나타난다는 특성이 있습니다. 허리 디스크와는 다르게 척추관협착증은 간헐적 파행 증상이 나타나는데 앉아서 휴식을 취할 때는 괜찮아지는 듯하다가 걷기 시작하면서 통증이 시작되는 보행 장애 증상이 대표적입니다.
디스크와 협착증을 치료하는 양방향척추내시경술
[시흥수술병원] 양방향척추내시경술에 대해 설명합니다
디스크와 협착증은 서로 다른 명칭이지만 일정 부분 연관성을 가지고 있는데요. 제대로 된 구별을 위해서는 MRI 검사를 진행해 보는 것이 필요합니다.
디스크와 협착증을 치료하는 양방향척추내시경술은 척추 수술의 일종인데요. 몸 뒤, 허리 부분에 절개 부위를 0.7mm 이하로 작게 2군데 만든 후, 한쪽 절개 부위에는 카메라를 위치시키고 나머지 한쪽 절개 부위에는 초소형 척추 기구를 삽입하여 병변을 치료하는 방법입니다. 굉장히 작은 초소형 카메라를 이용하기 때문에 병변 부위의 시야를 확보할 수 있어 정교하고 수월하게 치료가 가능합니다.
현미경 절개술과의 차이점은?
[시흥수술병원] 양방향척추내시경술에 대해 설명합니다
과거에는 현미경을 이용한 수술로 절개 범위가 좀 더 넓어서 비교적 큰 흉터를 남겼던 점을 생각하면 흉터를 최소화할 수 있다는 장점이 있습니다. 현미경 수술 또한 좋은 수술 방법 중 하나이긴 하지만, 병변까지 도달을 하기 위해서는 근육을 많이 침범해야 하고, 신경으로 도달을 하는 과정에서 정상적인 골조직을 많이 갈아내야 한다는 단점이 있을 수밖에 없었습니다.
반면에, 양방향척추내시경술은 근육을 포함한 정상 조직의 손상을 줄일 수 있고, 정상 골조직을 거의 침범하지 않기 때문에 수술 후 회복 또한 빠르다는 장점이 있습니다.
양방향척추내시경술을 할 때는 하반신 마취 또는 전신마취를 하게 되는데요. 거의 1시간 정도 시간이 소요되며 다른 수술과는 다르게 수혈이 필요하지 않기 때문에 감염의 위험성도 낮고, 내부에 고정되는 나사나 금속 또한 없어 부작용의 우려도 적습니다.
양방향척추내시경술 이후에는 수술 다음날부터 보행이 가능합니다. 퇴원은 2~3일 뒤에 가능하며 일상생활을 하는데 큰 지장이 없습니다. 다만, 수술인 만큼 충분히 휴식을 취해주는 것이 재발의 가능성을 낮출 수 있고, 좋은 예후를 기대할 수 있으므로 4주 정도는 보조기를 착용하는 것이 좋으며 적당히 운동을 하고 점진적으로 일상으로 복귀할 수 있도록 하는 것을 권장합니다.
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