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진료센터/척추센터

척추관협착증 진단 받으셨나요? 운동치료-비수술치료-수술치료 확인하세요!

by 삼성본어스병원 2026. 4. 23.

안녕하세요. 삼성본어스병원입니다. 초고령화 사회로 진입을 할 것으로 예상되고 있는 가운데 퇴행성 척추 질환 중 하나인 척추관협착증을 앓게 되는 환자분들이 점차 많아지고 있는 추세입니다. 허리 디스크와 더불어 대표적인 퇴행성 척추 질환으로 꼽히고 있는 척추관협착증 발병률은 매년 증가하고 있습니다.

이러한 척추관협착증을 허리 디스크와 혼동을 하는 분들도 계시는데, 허리 디스크의 경우 허리를 숙이는 동작을 하거나 앉아있을 때 통증이 발생하는데 비해 척추관협착증은 허리를 펼 때 통증이 심해지고 숙일 때는 오히려 편해지는 경향이 있습니다. 또한 허리 디스크는 허리와 다리에 통증이 나타나 누워서 다리를 올리는 것이 힘든데 반해 척추관협착증은 허리보다는 다리, 발 부분의 통증을 호소하는 경향이 많으며 누워서 다리를 올리는 동작도 무리 없이 가능합니다.

척추관협착증 증상은?

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척추 중앙 부분에 위치하고 있는 신경 통로인 척추관이 좁아지게 되면서 신경을 압박하여 발생하는 질환이 척추관협착증입니다. 척추관이 좁아지게 되는 원인으로는 척추의 퇴행성 변화로 인해서 인대, 관절이 비정상적으로 증식을 하기 때문입니다. 그렇다 보니 척추관협착증을 앓는 환자들은 대부분 중·장년층이 많습니다.

척추관협착증은 허리를 다치거나 무리를 하지 않았는데도 불구하고 나이가 들어 발생하게 됩니다. 허리와 다리 쪽에 통증이 나타났다가 없어졌다가 반복되는 특징이 있는데요. 특히, 누워있는 상태에서 일어나는 것이 힘들긴 하지만 이단 움직이기 시작하면 허리가 조금씩 부드러워지는 편입니다.

허리를 앞으로 굽힐 때는 통증이 없다가 뒤로 젖히게 되면 통증이 심해집니다. 이러한 이유로 통증을 피하기 위해서 허리를 굽히고 있는 분들이 많은데요. 이 때문에 우리가 흔히 말하는 꼬부랑 노인이 될 수 있습니다. 척추관협착증은 다리 저림과 감각 이상 증상을 유발하기도 합니다. 특히, 오래 걸으면 통증이 더욱 심해지고 다리가 저려오기 때문에 중간중간 쉬기는 반복하는 경우라면 척추관협착증을 의심해 보아야 합니다.

척추관협착증 초기에는 수술을 하지 않아도

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척추관협착증 증상이 심하지 않은 초기의 경우에는 도수치료, 약물치료, 운동치료와 같은 보존적 치료를 통해서 통증을 완화해 볼 수 있습니다. 하지만 이러한 보존적인 치료를 했는데도 증상이 개선되지 않는 경우라면 신경차단술, 척추 내시경술 등의 비수술적 치료를 고려해 볼 수 있는데요.

이 중에서도 신경차단술의 경우에는 지름 2mm 정도 되는 가느다란 특수 카테터를 삽입하여 약물을 주입함으로써 통증을 완화할 수 있는 방법으로 유착된 신경, 부종, 염증 등을 제거하고 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 병변의 부위를 실시간으로 확인을 하며 시술이 이루어지기 때문에 오차 없이 제대로 시술이 가능하며 피부 절개가 필요하지 않아 출혈, 마취에 대한 부담이 적고 고혈압, 당뇨 등의 만성질환이 있는 환자분들도 안심하고 치료를 받을 수 있습니다.

척추관협착증 수술이 필요한 경우에는 수술치료도 고려해야

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하지만 보존적 치료, 비수술치료, 수술치료 등을 받아보았는데도 통증이 3~6개월 이상 지속이 되거나 통증이 너무 심각하여 서 있는 것조차 힘들 정도라면 근본적인 원인을 제거하는 것이 중요합니다.

척추관협착증의 가장 보편적인 수술치료 방법은 신경이 눌리는 부위의 뼈를 일부 제거하는 후궁 절제술이 있는데요. 이를 통해 공간을 확보하는 것으로 광범위한 감압이 필요한 경우, 척추전방 전위증이 동반된 척추관협착증인 경우에는 나사못을 이용하여 고정을 하고, 신경 통로를 확보하는 방법이 이루어집니다. 경우에 따라서는 절개를 최소화하는 내시경을 이용하여 경피적인 고정술, 간접적 감압술 등을 고려해 보기도 합니다.

저희 삼성본어스병원에서는 정형외과 척추 전문의로부터 척추관협착증 진단이 가능하며, 이후 운동치료와 비수술치료, 수술치료 등 환자의 현재 상태에 따른 적합한 치료 방법을 계획, 수립 가능합니다. 평소 허리 통증과 함께 다리, 손, 발 부분이 저림 증상이 나타난다면 척추관협착증 진단을 위해 삼성본어스병원으로 내원하시길 바랍니다.